Stadium II: Initiale Insulintherapie für einen “gesunden“ Diabetes.
Stadium II: Initiale Insulintherapie für einen “gesunden“ Diabetes.
►Nach der Diagnose Diabetes mellitus wird der Patient stationär aufgenommen, um die Insulintherapie zu starten.(Die stationäre Aufnahme wird individuell abgewogen und ist nicht immer die sinnvollste Lösung.) |
► Wir starten mit einer niedrigen Dosis eines für Tiere zugelassenen Insulinpräparates |
►Am ersten Tag werden alle 3-4 Stunden Messungen des Blutglukosespiegels vorgenommen. |
►Ist die erste Reaktion auf die Insulingabe befriedigend, dann darf der Patient auf dieser Insulindosis nach Hause entlassen werden. |
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Das Ziel ist die Überprüfung, dass die intiale Insulindosis den Blutglukosespiegel erniedrigt, ohne eine Unterzuckerung (Hypoglykämie) zu verursachen. |
►Ist die erste Reaktion auf die Insulingabe unbefriedigend überprüfen wir: -Stresshyperglykämie – Insulinantagonismus |
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Auf dieser Stufe geht es noch nicht um eine perfekte Kontrolle. |
- gibt es Probleme bei der Lagerung und Injektionstechnik von Insulin? |
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Es soll sichergestellt werden, dass überhaupt auf die Insulingabe reagiert wird. |
- ist die Dauer der Aktivität des Insulins kürzer als 8 Stunden, muss die Häufigkeit der Insulingabe überdacht werden (viele Hunde, wenige Katzen benötigen dann eine 2 x tägliche Gabe).- ist der gemessene Blutzuckerwert zu niedrig (< 4mmol/l) sollte die Insulindosis um die Hälfte reduziert werden. |