Stadium II: Initiale Insulintherapie für einen “gesunden“ Diabetes.

Stadium II: Initiale Insulintherapie für einen “gesunden“ Diabetes.

Nach der Diagnose Diabetes mellitus wird der Patient stationär aufgenommen, um die Insulintherapie zu starten.(Die stationäre Aufnahme wird individuell abgewogen und ist nicht immer die sinnvollste Lösung.)  Wir starten mit einer niedrigen Dosis eines für Tiere zugelassenen Insulinpräparates Am ersten Tag werden alle 3-4 Stunden Messungen des Blutglukosespiegels vorgenommen.    Ist die erste Reaktion auf die Insulingabe befriedigend, dann darf der Patient auf dieser Insulindosis nach Hause entlassen werden.
  Das Ziel ist die Überprüfung, dass die intiale Insulindosis den Blutglukosespiegel erniedrigt, ohne eine Unterzuckerung (Hypoglykämie) zu verursachen. Ist die erste Reaktion auf die Insulingabe unbefriedigend überprüfen wir:      -Stresshyperglykämie    – Insulinantagonismus
Auf dieser Stufe geht es noch nicht um eine perfekte Kontrolle. - gibt es Probleme bei der Lagerung und Injektionstechnik von Insulin?
Es soll sichergestellt werden, dass überhaupt auf die Insulingabe reagiert wird. - ist die Dauer der Aktivität des Insulins kürzer als 8 Stunden, muss die Häufigkeit der Insulingabe überdacht werden (viele Hunde, wenige Katzen benötigen dann eine 2 x tägliche Gabe).- ist der gemessene Blutzuckerwert zu niedrig (< 4mmol/l) sollte die Insulindosis um die Hälfte reduziert werden.